长治市中医研究所附属医院口腔科副主任　马广周

　　龋病俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，可以继发牙髓炎、根尖炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症，如不及时治疗，病变继续发展，最终结果将是牙齿丧失。龋病的特点是发病率高、分布广，是常见的口腔疾病，也是人类最普遍的疾病之一。世界卫生组织已将其与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。

　　龋病的预防工作非常重要，应从牙齿一萌出就开始。日常生活中我们应注意以下几点：

　　1.养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。

　　2.少吃酸性刺激物，临睡前不吃零食。

　　3.少吃含糖分高的食物，如糖、巧克力、饼干等。

　　4.不可吃太多的过于坚硬的食物，以免牙齿磨损。

　　5.常参加体育锻炼，定期检查口腔。一般12岁以上的人应每年查一次，早发现、早治疗。

　　6.平时多吃富含钙、无机盐等营养的食物，尽可能食用高纤维粗糙食物。

　　龋病的预防方法很多，其中正确的刷牙非常重要。刷牙时几乎每个人都会出血，如果不出血，那么有两种可能：一是没有刷到，二是口腔无炎症，但实际生活中，口腔中无炎症的人几乎没有。

　　牙刷是刷牙必不可少的工具，选好和正确使用牙刷，可以较好地清除牙面上的菌斑和软垢，并能按摩牙龈，增进牙周组织的健康。

　　牙刷分保健牙刷、特异型牙刷、新型牙刷、电动牙刷。我们日常生活中用的主要是保健牙刷。电动牙刷在美国等发达国家尤为盛行。

　　不管是病人还是健康人使用的牙刷，只要用上一个月，上面就会有大量的细菌繁殖，不洁的牙刷会成为多种疾病的传染源。因此每次刷完牙后要用清水反复冲洗牙刷，将刷毛上的水分甩干，然后将牙刷头向上放入漱口杯中，或悬挂于通风之处，使之干燥。两到三个月就应更换一把新牙刷。

　　牙膏是刷牙的辅助用品，使用牙膏刷牙可起到增强摩擦、更有效地去除菌斑、清洁抛光牙面、使口腔清爽等作用。牙膏分普通牙膏、含氟牙膏和药物牙膏。至今尚无可以全面防治口腔疾病的特效牙膏。牙膏可根据个人的喜好、价格、香型及某些特殊需要来选择。选择使用药物牙膏时，应几种交替使用，避免口腔中的细菌产生耐药性。

　　刷牙的方法：目前以巴氏刷牙法为主。主张用三、三、三刷牙法，即为每天刷牙三次、每次刷牙三分钟、饭后三分钟内刷牙。

　　巴氏刷牙法：又称龈沟清扫法或水平颤动法。选择软毛牙刷，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向（上颌牙向上，下颌牙向下），按压龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，并尽可能伸入邻间隙内，用轻柔的压力，使刷毛在原位作前后方向短距离的水平颤动10次。颤动时牙刷移动仅约1mm，每次刷2～3个牙。在将牙刷移到下一组牙时，注意重叠放置。

　　前牙舌腭侧如牙弓狭窄可将牙刷垂直，压刷毛进入龈沟及邻间隙约45°角，对着牙长轴作短颤动。颌面的刷牙动作是将刷毛紧压颌面，使毛端深入点隙，作前后牙方向的颤动。

　　长治市中医研究所附属医院脑病科（针灸中风专科）被国家中医药管理局列入“十二五”重点专科培育项目