医生为患者进行穴位贴敷

　　又是一年三伏至（2014年三伏的第一天分别是：7月18日、7月28日、8月17日），又到了传统的“冬病夏治”时节，也是我们开展各类预防保健活动的一次上佳时机。

　　“冬病夏治”是指冬天易发生的疾病或冬天症状加重的疾病，在病情相对缓解的夏季进行调治补养以达到减缓发作最后能够控制的一种特殊疗法。“冬病”包括了现代医学的呼吸、循环、消化、免疫等多种疾病，它们的共同病机是阳气不足，“夏治”是在夏天或长夏炎热的时候选用适宜的中医药方法加以预防和治疗，包括内服中药、中药外敷、中药外治、食疗、艾灸等多种手段，由于目前许多地方多使用中药穴位贴敷进行“冬病夏治”，因此很多人认为 “冬病夏治”就是穴位贴敷，这是不全面的。

　　“冬病夏治”的理论基础是建立在中医经典《黄帝内经》相关学说之上的，总体来说有三个方面：一、春夏养阳，秋冬养阴的平衡观点；二、正气存内，邪不可干的正气学说观点；三、人以天地之气生，四时之法成的天人相应的观点。通俗的说就是人体是由阴阳二气化生成形，并维持着人体的各项生理机能的运转，正常时阴阳二气保持一种动态的平衡，可以有效抵御外邪的入侵；同时人体内的阴阳之气变化还和自然界的季节更替变化相适应，从而使人体和自然界处于一种和谐的状态。而一旦人体的阳气不足时，对内不足以温煦脏腑，对外不足以抵御外邪，从而使人体患各种疾病。如果我们能借春夏天地间阳气旺盛之时，使用扶助阳气的药物或治疗方法，填补人体不足的阳气，则可以收到事半功倍的效果。这就是“冬病夏治”方法的理论由来。至于说为什么“冬病夏治”要选择三伏天进行，这是因为我国传统实行“干支纪日法”，即把天干和地支各取一字结合而得每一日的名称，六十日为一循环。其中每逢有“庚”字的日子叫“庚日”。根据五行生克理论，认为最热的夏天日子属火，而庚属金，火克金，所以到“庚日”，金必伏藏。于是规定从夏至日后第三个“庚日”为初伏，第四个“庚日”为中伏，立秋后第一个“庚日”为末伏。而肺脏五行属金，故在“庚日”对肺系的阳虚不足病证进行治疗，可起到良好作用。所以传统“冬病夏治”主要是针对肺系疾病而言的。现代中医根据“冬病夏治”的原理，探索着将其他系统病证也纳入到“冬病夏治”中来，发现也有好的效果，并且不再严格拘泥于“庚日”治疗，于是就逐渐形成我们今天见到的“冬病夏治”疗法。

　　我院开展“冬病夏治”三十余年，近年来规模不断扩大，说明这一防病治病的手段已为广大群众所接受，在每年三伏的第一天，主要是进行穴位贴敷。但在此三天之外的整个伏天，我们还开展其他形式的“冬病夏治”活动，比如中药汤剂、拔罐、刮痧、艾灸等，欢迎广大群众随时前来就诊。

长治市中医研究所附属医院老年病科　张晨光